胃肠外科成功实施一例完全腹腔镜下脾破裂急诊脾脏切除术
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时间：2018/6/23 8:44:25
【关 闭】
近日，我院胃肠外科成功实施一例完全腹腔镜下脾破裂急诊脾脏切除术。术后患者恢复良好，现已痊愈出院。
患者是一名52岁男性，6月8日因车祸创伤后被120送至我院急诊，经检查发现该患者脾脏破裂、腹盆腔中大量积血，左侧多发肋骨骨折，双侧胸腔积血伴有少量气胸，颧骨骨折，双侧锁骨骨折，必须进行急诊手术治疗，否则随时有生命危险。
经过专家组紧张的术前准备，在赵之青院长和陈坚锋科主任的技术指导下，厉成杰副主任医师带领的手术团队采用完全腹腔镜下手术，手术过程中看到患者脾脏破裂，腹盆腔积血超过1000ml。最终，经过密切配合，顺利切除并取出脾脏，手术获得圆满成功，患者得到及时抢救，术后患者腹壁只有5个0.5-1.0厘米左右的小刀疤，真正做到了微创治疗，同时融入快速康复外科理念，患者术后第一天就开始下床，术后5天达到出院标准。
脾脏组织质地软、脆，血供丰富，一旦发生破裂，必须手术治疗。传统脾切除术需在患者上腹部切开长约15～20厘米切口，创伤大、恢复慢，而腹腔镜下脾切除术只需在病人腹壁开几个小孔即可，痛苦小，恢复快。但是外伤性脾破裂由于腹腔内出血导致手术视野不清晰、术中显露困难、血液动力学不稳定，所以开展此类手术需具备丰富的腹腔镜手术经验。该病例是我院外科微创技术在腹部创伤治疗中一次突破，标志着胃肠外科腹腔镜技术又迈上了一个新的台阶。