1目的：为进一步推动、规范我院院务公开工作，促进我院依法执业、诚信行医，构建和谐医患关系，满足群众就医需求，结合本院实际，制定本制度。
2范围：除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外的院务及重大决策过程，原则上应依据本办法予以公开。
3权责：
3.1院务公开领导小组：决定院务公开的事项。
3.2医院纪检监察部门：监督院务公开工作落实情况。
3.3党政综合办公室：落实院务公开工作的领导和组织实施。
4定义：无
5作业内容：
5.1院务公开领导小组由医院行政、党委、纪委、工会负责人组成。
5.2院务公开内容包括向社会公开、向服务对象公开和向院内公开三个部分。
5.2.1向社会公开的医院院务主要内容：
5.2.1.1医院资质信息：
5.2.1.1.1医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位数；职能科室设置。
5.2.1.1.2单位基本情况。
5.2.1.1.3医务人员依法执业注册情况及相关资质信息。
5.2.1.1.4工作人员在上岗时佩戴服务标牌。
5.2.1.2医疗服务信息：
5.2.1.2.1价格信息：常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务。
5.2.1.2.2门诊、急诊、住院的就诊程序。
5.2.1.2.3患者就医须知：挂号须知、检查须知、门诊病人换药须知、门诊病人注射须知、取药须知、付费须知、体检须知及注意事项、手术须知、住院须知等。
5.2.1.3基本医疗保险制度有关事项：
5.2.1.3.1医保制度。
5.2.1.3.2纳入医保统筹基金支付范围的诊疗项目及审批程序。
5.2.1.3.3医保病人转诊有关规定。
5.2.1.4行业作风建设情况：
5.2.1.4.1加强医德医风建设的有关情况。
5.2.1.4.2公开医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。
5.2.2向服务对象公开的医院院务主要内容：
5.2.2.1实行住院病人费用“每日清单”制度，医院每天通过适当方式向病人或家属提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务。病人出院时，医院应提供总费用清单。
5.2.2.2门诊患者费用清单包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等。
5.2.2.3公开医院投诉管理部门及其办公地点、联系方式，医疗纠纷处理途径和程序。
5.2.3向职工公开的医院院务主要内容：
5.2.3.1医院重大决策事项：
5.2.3.1.1医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结。
5.2.3.1.2重大事项决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用。
5.2.3.2医院运营管理情况：
5.2.3.2.1医院医疗工作状况，包括：年住院、门急诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数；安全医疗和医疗质量考核结果。
5.2.3.2.2财务管理事项：年度财务预、决算情况；资金分配方案。
5.2.3.2.3重点监控药品的使用情况。
5.2.3.2.4药品、耗材、基建及后勤项目招标情况
5.2.3.2.5基建项目承包情况。
5.2.3.3组织人事管理情况：
5.2.3.3.1岗位设置、岗位职责及薪酬体系。
5.2.3.3.2管理干部、专业技术人员、工勤人员的考核评价标准、考核形式、考核程序及考核结果。
5.2.3.3.3岗位评聘、解聘、辞聘职工以及自动离职的标准及程序。
5.2.3.3.4职工国内外培训、交流、学习信息。
5.2.3.4领导班子建设和党风廉政建设情况：
5.2.3.4.1领导班子建设和党风廉政建设情况。
5.2.3.4.2通报医院中层干部考核的程序与方法。
5.2.3.4.3医院工作人员违法违规行为。
5.2.3.4.4纠正行业不正之风投诉信箱、电话。
5.3根据公开事项的不同性质和特点，主要采取以下形式：
5.3.1在门诊、病房以及对公众服务窗口等醒目位置设立公示栏，在药房、挂号收费处设立滚动式电子显示屏。
5.3.2编印、发放就医手册、宣传资料。
5.3.3设立电子大屏幕公告栏、宣传橱窗、电子触摸屏等。
5.3.4通过医院院内网、医院门户网站、微信公众号、微信订阅号，或政府官方网站公开。
5.3.5在医院中层干部例会上通报公开。
5.3.6公布咨询、投诉、举报电话。
5.3.7制定配套的规章制度，对院务公开工作、重大决策的程序作出具体可行的规定。
5.3.8召开院职工代表大会，院长向职代会报告医院工作，财务科报告医院财务年度预、决算，以及其他医院重大决策事项；
5.3.9向职工公开内容通过职工代表大会、院长办公会议、中层干部例会、职工座谈会等形式，使职工充分行使民主权利，积极参与院务公开工作。
5.4对违反本规定的，应及时进行整改；对不认真整改的、无正当理由不及时整改并造成严重后果的，根据情节轻重对相关职能部门和责任人进行责任追究；对故意弄虚作假，欺瞒群众的，纪检监察部门应依照党纪政纪严肃查处。
5.5本规定的解释权在院务公开领导小组。
6注意事项：无
7相关文件：无
8使用表单：无
9使用单位：绍兴市上虞人民医院