巨大子宫腺肌症也可以微创治疗！
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时间：2022/8/27 9:33:27
【关 闭】
47岁的申女士因长期承受痛经，近1年来更是月经期延长，月经量增多，痛经加重，至我院就诊，行盆腔磁共振检查：子宫明显增大，子宫腺肌症考虑，子宫左前下壁小粘膜下肌瘤考虑。
入院后，我科蒋芳美副主任医师亲自接诊患者，认真聆听患者讲述病情，仔细向患者描述其病况和手术方式。患者子宫如孕4月+大小，活动受限，腹腔镜手术难度较大，患者依然希望微创手术，为满足患者需求，在进行了严格的术前准备及术前讨论，对术中可能出现的风险并作出应对措施后，我科蒋芳美副主任医师和马林祥副主任医师共同为申女士行“腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术”，术中见子宫增大如孕4月大小，腺肌症样改变，宫体另见3枚1-3cm肌瘤。
因患者存在月经紊乱，为了保护子宫内膜完整性，马林祥副主任未采取碎瘤方式，而是经阴道通过逐步切下巨大子宫，通过阴道取出完整标本。术中出血少。腹腔镜手术创口小，恢复快，患者术后5天即出院安返家中。
子宫腺肌症（也称子宫腺肌病）是子宫内膜腺体及间质入侵于子宫肌层中，在激素影响下周期性出血引起周围肌层细胞的增生和肥大后形成弥漫性或局限性子宫腺肌瘤病灶。逐渐加重的痛经、经量增多是其主要的临床表现。子宫腺肌症不仅长年累月造成女性的经期疼痛、盆腔痛，还会导致性交痛、不规则阴道出血、贫血，甚至影响生育功能。子宫腺肌症导致子宫增大后，还会压迫周围的器官，导致膀胱压迫症状，比如尿频、尿急，或者压迫肠道，导致便秘等症状。疼痛是腺肌症患者最常见的症状，还有一部分患者则是表现为不孕不育，甚至试管婴儿也无法达成受孕的愿望。
目前治疗方式：
对于腺肌症治疗，根据年龄、症状、有无生育要求来判断，同时也有多种治疗方案。
1.保守治疗方式：口服避孕药、地诺孕素、曼月乐环、闭经针
2. 手术治疗方式：子宫内膜去除术、子宫切除（开腹或腹腔镜）
对于腺肌症治疗，根据年龄、症状、有无生育要求来判断，同时也有多种治疗方案。
1.保守治疗方式：口服避孕药、地诺孕素、曼月乐环、闭经针
2. 手术治疗方式：子宫内膜去除术、子宫切除（开腹或腹腔镜）